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【必考】外科与外科手术学知识点—关节炎

点击次数:   更新时间:20/06/24 17:53:06     来源: 分    享:


关节炎

称滑膜炎,是以关节囊滑膜层的病理变化为主的渗出性炎症


症状

急性浆液性滑膜炎关节腔积聚大量浆液性炎性渗出物,患关节肿大,热痛,指压关节憩室突出部位,明显波动。渗出液含纤维蛋白量多时,有捻发音。运动时,表现以支跛为主的混跛。一般无全身反应。


慢性浆液性滑膜炎:关节腔蓄积大量渗出物,节囊高度膨大。触诊只有波动,无热痛。临床称此为关节积液。运动时患关节活动不灵,跛行不明显


化脓性滑膜炎:有明显的全身反应,体温升高(39℃以上)关节热痛,肿胀,关节囊高度紧张,有波动。站立时患肢屈曲,运动时呈混合跛行,牛、马同样在严重时卧地不起,穿刺检查容易确诊。


治疗

初期,应用冷疗装压迫绷带,之后改用温热疗法装关节加压绷带,如布绷带或石膏绷带。全身应用磺胺制剂,每日1次,有良好的效果。关节也可装湿绷带(饱和盐水、10%硫酸铜溶液、樟脑酒精等)。用10%氯化钙液、10%水杨酸钠液静脉射。



真题练习



1~2题共用备选答案)【2013年】

A、急性浆液性滑膜炎

B、慢性浆液性滑膜炎

C、化脓性滑膜炎  

D、骨关节炎

E、关节脱位

1、关节囊高度膨大,无热无痛,触诊有波动感,轻度跛行。该病最可能是(B

2、关节肿大、热痛敏感、触诊关节高度紧张有波动感,体温39℃,关节骨正常。该病最可能为(C

 

3奶牛,4岁,右侧跗关节肿胀明显,站立时不敢负重,跛行,体温 40℃,肿胀部发热, 有波动感,穿刺有混浊灰黄色的黏稠液体流出。该病最可能是(C)【2017年】

A.急性浆液性滑膜炎

B.慢性浆液性滑膜炎

C.化脓性滑膜炎

D.浆液性黏液囊炎

E.化脓性黏液囊炎

 

4羊,左侧腕关节肿大,有热痛反应和波动感,X线检查未见关节骨异常,该病不宜采用的治疗方法为(C)【2011年】   

A、外敷2%醋酸铅

B、肌肉注射抗生素

C、关节内注射碘酊

D、静脉注射10%氯化钙溶液

E、静脉注射10%水杨酸钠溶液



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