心丝虫病
又称犬恶心丝虫病；
寄生于犬心脏的右心室及肺动脉；
主要特征：循环障碍、呼吸困难及贫血等。
一、病原
成虫：黄白色细长粉丝状，食道细长，为雌雄异体
幼虫：微丝蚴，在新鲜的血液中作蛇形或环形运动。
二、生活史
a.胎生
b.中间宿主：蚊、蚤
c.幼虫可经胎盘而感染胎儿
d.整个发育过程至少6个月
微丝蚴在外周血液出现的最早时间为感染后6～7个月
三、症状
a.虫体刺激心内膜以及对血液的阻碍等作用，心内膜炎并继发心肥大和右心室扩张。
b.严重时肝动脉也出现内膜炎，间有静脉淤血导致腹水和肝肿大。
c.可引起肺动脉内膜炎，肺脏有小结节，内含有幼虫，贫血，出现无气肺。
d.胸部X射线摄影。
e.心血管造影可确认虫体及心室、肺动脉扩张。
f.心电图检查可见右轴变位和肺性P波，右心室扩张时，ST波降低和T波增高。
初期：症状不明显，可出现慢性咳嗽，易疲劳。但无上呼吸道感染的其他症状；随之，呼吸困难、咳嗽、胸、腹腔积水，腹围增大、全身浮肿。心悸亢进，脉细小而弱并有间歇，心脏有杂音；肝脏常肿胀，触诊疼痛。
后期：贫血加重，逐渐消瘦衰弱而死亡。出现血色素尿、贫血、黄疸和尿毒症的症状，食欲减退，可引起突然衰竭而死亡。
常伴发结节性皮肤病，以瘙痒和倾向破溃的多发性结节为特征，皮肤结节中心化脓，在化脓性肉芽肿周围的血管内常见有微丝蚴。
猫最常见的症状为：食欲减退、咳嗽、呼吸困难、嗜睡和呕吐，体重下降，可突然死亡。右心衰竭和腔静脉综合征在猫少见。
四、诊断
1．改良Knott氏试验/毛细管离心法
2．直接涂片法 检测微丝蚴
检验试剂盒
五、治疗
硫乙胂胺钠、乙胺嗪（海群生）、左旋咪唑、伊维菌素
真题练习
1.犬恶丝虫成虫的主要寄生部位是（ ）
【2012年】
A.左心室
B.左心房
C.肺动脉
D.气管
E.胆管
2.犬恶丝虫寄生于犬的 （ ）【2010年】
A.胃
B.心脏
C.肝脏
D.肺脏
E.小肠
3.犬恶丝虫感染后，最常见的临床症状是（ ）【2009年】
A.呕吐
B.腹泻
C.咳嗽
D.血红蛋白尿
E.眼分泌物增多
4.犬，5岁，咳嗽，呼吸困难，运动乏力，体温38.9℃，脉搏55 次/分钟，听诊有心内杂音，腹围增大，X 线检查肺动脉扩张，抗菌药治疗无效，该病例最可能的病原是 （ ）【2010年】
A.腺病毒
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.犬细小病毒
E.犬恶心丝虫
答案：
1.【C】
2.【B】
3.【C】
4.【E】
位置 :
